〔記者鄭德政南市報導〕53歲的何先生右肩疼痛已有半年，工作結束特別容易痠痛，晚上睡覺痛得更厲害，常常要吃止痛藥才可以入睡。何先生到診所求診未見改善，後至安南醫院骨科求診許惟傑醫師，X光發現在肩胛骨有一溶骨性病變，懷疑是惡性腫瘤合併骨轉移；透過病理切片與胸部電腦斷層檢查，發現在前縱膈腔有一腫瘤病灶，大小約2.7公分，經過胸腔外科實施手術切除，證實是胸腺癌。
（圖說）肩膀疼痛勿輕忽，有人經核磁共振檢查顯示在前縱隔腔發現約2.7公分胸腺癌。 （記者鄭德政翻攝）
台南市立安南醫院骨科許惟傑醫師解釋，胸腺腫瘤是一個相當罕見的腫瘤，好發在前縱膈腔，佔所有癌症的0.5％，胸腺腫瘤又分成良性的胸腺瘤與極度惡性的胸腺癌，胸腺腫瘤因為於較深層，診斷時病患大多無臨床症狀，一部分的胸腺瘤病患會有副腫瘤症候群，常見的副腫瘤症候群包含重症肌無力、純紅血球再生不良和低丙型球蛋白血症。
許惟傑說，胸腺癌好發年紀為中年，男性略高於女性，大多數病患有胸部不適、咳嗽、橫膈神經痲痺、上腔靜脈阻塞或遠處骨轉移引起的疼痛，遠端轉移好發位置為肋膜、肺部、骨頭及肝臟，依據醫療文獻，骨頭轉移大多發生於脊椎與長骨，像何先生轉移到肩胛骨的情況，全球只有零星個案報告。胸腺癌的治療包含手術切除、化學治療與放射線治療，該採取怎麼樣的整合性治療需與醫師共同討論與擬定。
許惟傑表示，肩膀疼痛的原因包羅萬象，像是肌肉緊繃、二頭肌發炎、五十肩、旋轉肌破裂、夾擊症候群、頸椎病灶及退化性關節炎都是可能的原因，如果症狀持續超過一個月，吃藥打針都不見改善，建議到大醫院接受檢查，才可以針對病因對症下藥，以免小病拖成大病。
（圖說）台南市立安南醫院骨科許惟傑醫師籲肩膀疼痛症狀如持續超過一個月，吃藥打針都不見改善，建議到大醫院接受檢查，才可對症下藥。 （記者鄭德政攝）
