〔記者鄭德政南市報導〕住在高雄市美濃87歲劉媽媽,因患有食道裂孔橫膈疝氣,胃部溜到胸腔,去年底因早餐與午餐時間相隔太近且份量較多,胃部擠壓心臟造成呼吸衰竭、心臟快停止,緊急送至醫院急救,隨後再轉往醫學中心氣切並使用呼吸器治療。今年2月轉往台南市立醫院,由吳明和醫師手術治療,將胃拉回到腹腔固定,術後第5天即不需靠呼吸器,能自主呼吸。
劉媽媽大女兒說,以往劉媽媽都在高雄就醫,9年前被診斷罹患食道裂孔橫膈疝氣,因考量年紀大(當時78歲),醫師未建議她手術。9年間偶有胸部、腹部不適感,沒想到這次差點丟了性命。
吳明和醫師表示,食道裂孔橫膈疝氣大多發生在老年人,男女比例是1:3,最常見的症狀是吞咽困難、嘔吐、胸部腹部不適。因為組織老化,腹壓加大造成裂孔擴張,使胃溜到胸腔,擠壓心臟肺部,不只影響胃的功能也使心肺功能受損。部分患者會因胃卡住造成胃酸滯留,造成胃黏膜出血,出現慢性貧血症狀。
吳明和醫師表示,近9年來,為24位食道裂孔橫膈疝氣患者手術,平均年齡76.5歲。男性6位,女性18位。劉媽媽情況較為嚴重,幾乎危及性命。所幸經由手術把胃拉回至腹腔固定;術後第5天就不必依靠呼吸器,幾天後轉出加護病房,如今已出院返家休養。
劉媽媽的親屬感謝吳明和醫師術德兼備,對患者與親屬有同理心。他們說,若不是吳醫師願意替高齡的母親執刀,恐怕母親仍在加護病房依賴呼吸器維持生命。他們也提到,台灣邁入高齡社會,政府投入許多資源建立長照系統。但是,以他們母親的案例而言,若非遇到吳明和醫師積極治療,敢為患者開刀,母親可能無法脫離呼吸器,日後需倚賴長期照護系統,如此,不僅影響患者與親屬的身心,更浪費長照與醫療資源。
吳明和醫師做四點結論:一、食道裂孔橫膈疝氣需早期治療。二、術前查出疾病需一併處理。三、安全固定避免復發。四、避免裂孔過緊,造成吞嚥不順。
他提醒,任何疾病都應該積極治療,患者與家屬都不要放棄,現今醫學技術進步,早期發現早期治療,大部分都有不錯的治療效果。
(圖說)台南市立醫院名譽院長吳明和醫師(右)和秀傳副總裁牟聯瑞(左)為罹患食道裂孔橫膈疝氣87歲劉媽媽蛋糕慶生。(記者鄭德政攝)