〔記者鄭德政南市報導〕安南醫院消化中心黃志傑醫師表示,肝臟是沉默的器官,肝病更是國人一直以來所注重的問題,因此,在許多的健康檢查中,肝臟都是一個很重要的項目。然而,在傳統的抽血及腹部超音波檢查下,雖能初步檢查出是否有肝臟發炎、脂肪肝、肝纖維化或是肝硬化的情形,但對於纖維化嚴重程度卻無法明確做到定量的檢測,所以民眾在接受完腹部超音波的檢查後,常常得到的答案是「看起來粗粗的」,但到底有多粗糙就又不清楚了。
黃志傑醫師說,肝纖維化檢查在學理上最正確的檢查為肝切片,但畢竟是侵入性的檢查,除了疼痛而且也有可能有併發症,故並非一種普及可行的做法。
消化中心湯昇曄醫師指出,肝纖維化定量檢查對病人而言有什麼助益呢?除讓自己更清楚纖維化到什麼程度外,對於慢性C型肝炎這類疾病的病友,由於藥物的健保給付規定中,肝纖維化檢查被認可為肝纖維化程度的檢測,作為治療給付標準,因此更直接影響到是否能使用健保給付抗病毒藥物的治療,而監測肝臟纖維化的程度也有助於評估肝炎的治療效果。
黃志傑與湯昇曄醫師均指出,目前醫學界研究認為,肝纖維化掃描儀比對肝切片檢查有極高的準確率,其原理是由探頭以衝擊波穿透皮膚射入肝臟,再由超音波探測衝擊波的速率,測定出肝臟的硬度,可以將肝臟纖維化的程度以數值量化出來,優點在於過程簡單,無風險,檢查過程中,操作人員將掃描探頭置於右側肋間進行檢查,病人只會感到一些輕微震盪,每次檢測時間約10至15分鐘。由於檢測過程中不會痛,無出血風險,因此可以反覆檢查,做為患者追蹤肝纖維化的一個參考。使病友及醫師更能掌握肝臟纖維化的狀況。惟目前健保尚未給付此項檢測,仍屬於自費的項目。
(圖說)安南醫院消化中心黃志傑醫師(右)及湯昇曄醫師(左)表示,肝臟粗粗嗎?最新肝纖維化掃描儀使用無痛且免挨刀,幫助您早期發現肝炎肝硬化。(記者鄭德政攝)