護你心、護理心    心血管整合照護

〔記者鄭德政南市報導〕李阿姨因為胸痛由救護車送到急診，經過一連串心臟診察後，收住院並安排做冠狀動脈繞道手術治療；術後第二天，李阿姨整日臥床休息，加護病房護理師請她做運動，李阿姨說：我剛剛才做完手術，管子一大堆，手腳也沒力，我不敢動啦！李先生也說：等轉病房再運動應該沒關係吧？
加護病房護理師同理李阿姨及家屬的擔心，但說明目前病情已穩定，就可以開始做運動以增進心肺功能，並且每天都鼓勵、教導李阿姨使用床邊助行器及呼吸訓練器(Tri-flow)；轉到病房後，病房護理師也指導她漸進下床行走，並使用復健腳踏車來訓練肌耐力；出院後，病房護理師主動電訪，關心傷口恢復及在家運動情況，並提醒回診追蹤。

（圖說）成大醫院心血管整合照護病房蘇淑貞護理長表示，針對心血管疾病的醫療照護，成大醫院採取跨專業的合作整合，組成心血管整合照護團隊。（記者鄭德政攝）
成大醫院心血管整合照護病房蘇淑貞護理長表示，針對心血管疾病的醫療照護，成大醫院採取跨專業的合作整合，組成心血管整合照護團隊，依病人需求提供適當的、連續性的整合照護，團隊成員包含心臟內、外科醫師、護理師、復健師、營養師及戒菸個案管理師等。其中，護理師是第一線臨床照護者，提供病人急性期照護，並作為與團隊各專業溝通聯繫，也將角色延伸至病人出院返家後。

（圖說）成大心血管整合照護團隊團隊成員包含心臟內、外科醫師、護理師、復健師、營養師及戒菸個案管理師等。（記者鄭德政攝）
蘇淑貞護理長說，當病人入院完成一系列的檢查、治療後，會由復健科醫師擬訂運動計畫，護理師會與物理治療師共同執行病人的漸進式復健訓練；並與營養師合作進行營養評估、飲食衛教指導與諮詢；也與戒菸個案管理師合作推動戒菸，必要時協助將病人轉介至家醫科門診做進一步的治療。
另外，護理師同仁也發展出許多衛教單張與教具來進行衛教，以提升病人及家屬的居家自我照護能力；協助舉辦各類心血管疾病病友會，並透過成大醫院肺高壓網站、強心聯誼會Line族群及強心網網站等，提供病人出院後諮詢與社會支持性照護，促使病人與家屬能與疾病和平共處。
人口老化相對使得罹患心血管疾病人數不斷攀升，106年國人十大死因中，心血管疾病仍名列第2位；蘇淑貞護理長表示，「早期預防，戰勝心血管疾病威脅」，一直是成大心血管整合照護團隊的宗旨，而護理師在不同時期的心血管疾病歷程中扮演著不可或缺的角色，過去已獲得各方的肯定，未來將秉持提供最佳照護品質之路，繼續精進護理照顧知能。