許忠信：重陽節談醫療照護與健保補助

〔記者鄭德政南市報導〕據105年底民政局統計， 65歲以上老年人口259,701人(13.77%)。對有長輩的家庭，最關心的議題就是醫療與照護。包括平日就醫、緊急救護，以及長期照護，都需要社會適時提供必要支持。九九重陽節將屆，無黨籍市長參選人許忠信就偏鄉醫療、老年照護問題與健保費補助及敬老津貼提出政見建議，希望帶給臺南鄉親長輩更好的生活品質。

（圖說）無黨籍市長參選人許忠信就偏鄉醫療、老年照護問題與健保費補助及敬老津貼提出政見建議，希望帶給臺南鄉親長輩更好的生活品質。（記者鄭德政攝）
許忠信表示，目前臺南市醫療資源過度集中都會區，偏鄉醫療資源不足。近幾年來臺南市經濟困頓，許多青壯人口外移到都會區或外縣市，只剩年長者在家，若有慢性疾病定期回診或緊急醫療需求時非常不便。以下就短期和長期目標做說明。
(一)短期目標：
1.醫療後送工具：緊急醫療後送必須具時效性。偏鄉地區分平地部分，以救護車做緊急運送，並加強救護車內的醫療設備。山區部分，應依人口比例，用政府經費補助醫療直升機以求迅速。長輩居家設警急服務鈴，透過鄰里長，提供必要之醫療協助。
2.強化後送區域醫療資源：政府應補助地區性醫院更新醫療器材、引進新儀器設備等。如新營醫院北門分院，距離學甲、將軍、七股地區近，交通方便，這幾區老年人口多，目前規劃轉型為長照中心。北門分院強化醫療資源後，一起結合長照與後送醫療功能，提供更好的服務。
3.一般性醫療應提升山區、偏鄉地區醫療巡迴巴士普及率。現階段巡迴巴士的醫療設備普遍老舊簡陋，有提升的必要。
(二)長期目標：
1.社區高齡者篩檢、居家訪視：強化社區關懷據點的醫療功能。定期做居家訪視，關心長輩們身體狀況，做一些簡單檢查、定期追蹤慢性病。
2.推廣在地醫療：一般性疾病的診治或慢性病照護，需要靠在地的固定醫療就診服務。以往政府以「綁住」公費醫學生畢業到偏鄉駐地看診因應，但往往因所學專長和看診內容不符，無法發揮專長。建議政府應針對長輩及居民所需的泌尿科、心臟內科、神經科、牙科、骨科、復健科、一般內科等，以加給補助方式，吸引醫師組成聯合門診，在固定地方看診，並依據人口比例來決定醫師的需求量。讓醫師自願性到偏鄉看診，提供誘因和尊重他們的專業是很重要的。
3.設置偏鄉「復健師與復健設備」：鼓勵復健師至山區巡迴，方便長輩或需要復健的人，避免造成長途跋涉。這也是落實在地醫療的一個構想。
老年長輩健保費補助一直是熱門話題。許忠信說，如何讓老年人享有補助，又不會造成年輕人過多的財稅負擔？他認為，同為直轄市，臺南市民不應受歧視，應比照台中和高雄市。所以除了長照2.0，或是其他居家照護等推動，也要讓老人享有健保補助優惠，又不會無條件地讓健保支出過於浮濫。
臺北市長柯文哲決定不繼續發放敬老津貼，改由建置老年福利系統，要用長照設施來補足津貼未發放的部分。許忠信看法是：首先，重陽敬老津貼用意是在感謝長輩一生的辛勞，也檢討我們切莫數典忘祖；第二，敬老津貼每年三千元，應是現在財政可負擔的範圍。長照的革新與敬老金可以並行不悖。政府還是可以有條件地發放重陽敬老金，與民間一起對長照機構或設施的設置與改善同時進行。