拇趾外翻-足部疼痛及變形的殺手

〔記者鄭德政南市報導〕愛美是女人的天性,穿著尖頭高跟鞋雖然顯得身形高佻、姿態美麗,然而長期下來卻養出令人困擾的問題-「拇趾外翻」!除了腳型非常不好看,嚴重的話可能造成紅腫熱痛,進而影響到穿鞋和行走,引起生活很大的不便。演藝圈很多女藝人都有此種問題,像是徐若瑄和貝嫂維多利亞,雖然表面上光鮮亮麗,但實際上這種變形可是相當困擾著他們!

(圖說)拇趾外翻手術前形狀。(記者鄭德政攝)
安南醫院骨科姜典佑醫師表示,所謂拇趾外翻指的是第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度大於15度,使得腳大拇趾的趾骨外翻,造成內側會有關節及骨頭突出,嚴重時大拇趾會擠壓到第二腳趾造成其變形。拇趾外翻常見因素是過度穿高跟鞋或太緊的鞋子,或是必須經常走很多路或走路姿勢不良的人,但也有病患是先天腳的遺傳因素造成,扁平足、足弓塌陷、或有類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等免疫風濕性疾病者等,都有引發拇趾外翻的可能。

(圖說)拇趾外翻手術後形狀。(記者鄭德政攝)
姜典佑醫師說,拇趾外翻依照X光片上角度大小(第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度)可分成輕度變形:15-25度,中度變形:25-40度,重度變形:大於40度。不同的角度變形有不同的治療方式,若是合併其他趾的問題,可能就需搭配其他治療。輕度變形的治療可選擇輔助矯正器,或是跟醫師討論最適合自己符合腳型的舒適鞋子。若進展到中度以上的拇趾外翻,可能就需手術來改善角度,舉凡軟組織手術–將外側太緊的韌帶放鬆,內側太鬆的韌帶拉緊,切骨手術或是關節矯正融合手術,依病人不同的情況而有不同的選擇。隨著醫療技術的進步,手術也可微創及內視鏡方式來進行。

(圖說)拇趾外翻變形示意圖。(安南醫院提供)
預防勝於治療!拇趾外翻最重要還是平常的保養,避免長時間穿不適合腳型的鞋子或過度走動才是上上之道。

(圖說)安南醫院骨科姜典佑醫師(左)問診病人。(記者鄭德政攝)