〔記者鄭德政南市報導〕安南醫院中醫部部長黃升騰醫師表示，慢性腎功能衰竭，是一種慢性進行性腎實質損傷，致使腎臟明顯萎縮，腎基本功能衰退，臨床症狀以代謝產物瀦留，水、電解質、酸鹼平衡失調，影響全身各系統器官，簡稱為尿毒。從原發病起病到腎功能不全的時間可為數年到數十餘年，嚴重影響生活品質。
（圖說）安南醫院中醫部部長黃升騰以銅人為例，手指位置為腎臟器官所在。（記者鄭德政攝）
慢性腎功能衰竭臨床表現，主要有小便習慣改變、容易浮腫、疲倦、口中有異味、噁心想吐、肢體痠痛，胸悶心悸。血液檢查往往肌酸?尿素氮升高，血色素偏低，超音波檢查腎實質的萎縮。但是，在80%的腎元細胞破壞以前，或當GFR下降到25ml/min以下，可能沒有任何明顯症狀出現或只有很少的生化值有所改變。其治療方法包括內科療法，透析療法及腎臟移植。透析療法(血液透析/腹膜透析)和腎移植是目前末期腎衰患者最佳治療選擇，但由於這些療法價格昂貴和供腎來源有限，往往不為大部分患者接受。
多數經由內科療法控制病情，延緩其病程的進展，完全逆轉腎功能的進行是不容易的，因此，慢性腎功能衰竭的內科保守治療是重要的。西藥控制包括血管緊張素轉化?抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、紅血球生成激素、活性維生素D3、及適量抗生素或其他抗菌藥物減少感染的機會。因此如何延緩腎功能的持續惡化，避免進入洗腎，是現今治療控制慢性腎功能衰竭的重要課題。
（圖說）服用中藥組(紅線)與未服用中藥組(黑線)12年存活率，服用中藥組高於未服用中藥組。（記者鄭德政攝）
過去以來，很多報導認為不當的中藥如馬兜鈴酸等會引起腎毒性，因此在我們的研究中以健保資料庫分析兩組慢性腎能衰竭的病患，一組曾使用中藥治療，另一組則不使用中藥治療，兩組在年齡、性別、職業及共病上，基本上一致無統計差異，追蹤分析12年存活率，我們發現吃中藥組的病人存活率遠高於未服中藥組的病人，且有統計學上的意義(圖一)。同時我們在12年追蹤下發現，時間越久統計的差異越大(表一)，說明在經由中醫師辨證處方條件下，中醫藥的治療確有延緩及改善腎功能的作用，進而延長其生存期。
在我們的研究中也發現，多數腎功能衰竭病患使用中藥，複方多以六味地黃丸為主方，單藥使用則多以丹參、黃耆及大黃為主藥，當然臨床中醫師有個別判斷的標準及用藥的模式。從本研究的發現，我們相信，在正確中醫辨證治療下，中醫藥對於慢性腎功能衰竭的病患應能提供輔助性的幫忙。
(本研究發表於2018國際期刊Frontiers in Pharmacology-Ethnopharmacology)
（圖說）中醫藥確實可延緩慢性腎功能衰竭病患長年存活率研究發表於2018國際期刊Frontiers in Pharmacology-Ethnopharmacology。（記者鄭德政攝）
