〔記者鄭德政南市報導〕郭綜合醫院腎臟內科施得恩醫師針對異常尿液顏色，警告要小心是身體健康的警訊，他提出三個案例：
案例一，30歲王先生，無特別病史。這兩三天有時尿液顏色偏紅，沒有其他症狀，到門診就醫，尿液檢查無異常，詢問飲食及藥物使用情形後發現，最近吃了許多紅心火龍果，臨床診斷為食物造成的異常尿液顏色，停止吃火龍果後，尿液顏色便恢復正常。
案例二，35歲林小姐，無特別病史。這兩三天尿液顏色為紅色且有解尿疼痛及下腹不適，到門診就醫。尿液檢查顯示白血球及紅血球皆增加合併有細菌反應，診斷為泌尿道感染，經抗生素治療後，尿液顏色恢復正常，也不再有解尿及下腹不適。
案例三，60歲張先生，有高血壓，接受藥物治療並控制良好。最近突然尿液顏色為紅色，沒有其他症狀或不適，到門診就醫，尿液檢查顯示有血尿，白血球數量正常也沒有細菌反應，轉介至泌尿科，進一步檢查後診斷為膀胱癌。在接受手術治療後，目前狀況穩定，門診持續追蹤。
施得恩醫師表示，正常尿液顏色以淺黃色為主，是透明清澈的。隨著體內水分的多少，從透明無色到深琥珀色都有可能，其關係如表一。異常尿液顏色則隨著原因及身體狀況有許多不同的變化，包括紅、橙、綠、藍、紫，褐、黑及白色等。異常尿液顏色的原因分為四大類，有食物、藥物、疾病及毒物，其常見原因列於表二。
不同的尿液顏色及其常見原因如下：
1、透明無色尿液：水喝太多；也可能是尿崩症、糖尿病或慢性間質性腎炎等疾病造成的。
2、紅色尿液：常見食物或藥物造成。疾病則以各種原因(如泌尿道結石、感染及癌症等)造成的血尿較常見。血紅蛋白尿(如溶血性貧血)及肌球蛋白尿(如肌肉損傷)也會有紅色尿液。
3、橙色尿液：常見食物或藥物造成。疾病如肝膽疾病或泌尿道感染等也會造成紅色尿液的原因也可能使尿液呈現橙色。
4、黃色尿液：正常尿液顏色。體內水分不足、食物或藥物、肝膽疾病或泌尿道感染會造成深黃色尿液。
5、綠色尿液：常見食物或藥物造成。
6、藍色尿液：常見食物或藥物造成。
7、紫色尿液：泌尿道感染(紫色尿袋症候群)較常見。
8、褐色尿液：常見原因有食物、藥物、肝膽及腎臟疾病、橫紋肌溶解症。
9、黑色尿液：常見食物或藥物造成。
10、白色尿液：常見原因有尿中礦物質、尿酸等物質過多及泌尿道感染。乳糜尿(淋巴管與泌尿道相通)也會使尿液呈現白色。
施得恩醫師提醒，遇到有異常尿液顏色時，需注意飲食及藥物(包含保健食品)的使用，注意水分的攝取是否適當，注意是否伴隨其他症狀或不適。適當調整水分的補充，先不食用可能影響尿液顏色的食物，並尋求專業醫師的協助，需要時由醫師調整相關藥物及安排相關檢查。異常尿液顏色的檢查，最重要的是尿液檢查，除確認尿液顏色，也確認尿液內的成分是否有異常變化或有其他異常的成分存在。需要時再配合其他的檢查如抽血檢查及影像學檢查等。
異常尿液顏色，常常是食物或藥物所造成的，但也有可能是疾病的症狀表現。若尿液顏色出現異常，不要驚慌，但也不可掉以輕心，這可能是身體健康的警訊。除了注意自己的飲食及使用的藥物，更應尋求醫師的專業診斷並接受相關檢查。
（圖說）針對異常尿液顏色，郭綜合醫院腎臟內科施得恩醫師警告要小心是身體健康的警訊，不可掉以輕心。（記者鄭德政攝）
