〔記者鄭德政南市報導〕子宮肌瘤及子宮腺肌瘤是台灣婦女常有的婦科疾病，造成從異常出血到經痛到不孕症的各種症狀。子宮肌瘤最常見的治療方式，是從傳統開腹式到微創腹腔鏡的肌瘤切除手術，但畢竟是真開刀的侵犯性手術方法，要麻醉且身體復原久，一般都要有比較大顆的肌瘤或是較明顯的症狀醫師才會開刀，患者也會等肌瘤大到不得不開刀才選擇手術，而且術後約3年有30%的復發率；子宮腺肌症由腹腔鏡手術很難切除，故以傳統開腹式的手術為主，因為容易復發，所以常行子宮全切除術。在尚未達到手術適應症要求前，只能以藥物暫時控制，等待子宮肌瘤腺肌瘤長大，對不想開刀、有生育要求或不孕症的患者而言，難道除了以上的治療方式沒有其他的選擇方式嗎？郭綜合醫院婦產科林大欽部長表示，現在已有新的選擇：海扶刀手術治療。
郭綜合醫院婦產科林大欽部長說，什麼是海扶刀？高強度聚焦超音波(high intensity focused ultrasound，HIFU)是以超音波為能量，通過聲能轉化為熱能，利用超音波的可穿透性及可聚集性，把從體外發射的高強度超音波，通過聚焦直接投射到體內病灶，經由熱效應使該處組織的溫度瞬間上升至65-100℃，從而導致蛋白變性及組織細胞凝固性壞死，在超音波作用下使組織間液、細胞間液和細胞?氣體分子形成氣泡，隨之收縮和膨脹以致爆破，導致病灶細胞損傷、壞死的氣穴效應，及機械效應、破壞血流供應，達到治療效果。其應用不限於婦科疾病或良性腫瘤，可以用於產科或惡性腫瘤的輔助治療。
新一代海扶刀的優勢是不開刀不流血、真正的無創、無需麻醉、不損傷正常組織，保存子宮的完整性，治療方式從早期的要麻醉趴睡改為平躺不用麻醉更為方便，最重要的可以重複治療讓病灶的復發、再發、新發不再困擾患者，能早期治療，不用等腫瘤長大才開刀或子宮切除。
從無創到不孕症到早療的定位，林大欽部長提案例分享：
劉女士38歲，因子宮腺肌瘤合併子宮肌瘤而經痛及經血量大多年，月經常拖久不結束，常常要來門診急診打止痛針、吃止痛藥。且因貧血幾年來也打過柳菩林(Leuplin)皮下注射劑，藥停後很快復發，患者原本要再等幾年後進行子宮切除手術，經海扶刀手術治療後，肌瘤體積縮小了30%，經痛減少且經血量變少。
林女士25歲，因子宮肌瘤3.4公分壓迫膀胱，經血血塊多，且3個月內子宮肌瘤長大39%，隨肌瘤變大而頻尿愈來愈明顯，嚴重影響患者生活，接受海扶刀手術早期治療後一週，子宮肌瘤體積縮小了30%，頻尿狀況也改善。
許女士44歲為不孕症患者，因有子宮肌瘤及腺肌瘤且卵巢功能不足，要進行IVF試管嬰兒。但如果進行肌瘤手術，要再等6個月的恢復期，卵巢功能可能會再衰退怎麼辨？因而患者選擇海扶刀手術治療，術後3週腫瘤平均體積縮小了17%，預定3個月追蹤腫瘤大小後再進行IVF試管嬰兒。
海扶刀治療是一種新的治療方案，優缺點併存，海扶刀高強度聚焦超音波治療並不是適應於所有的患者，但是對於追求越小創傷及早期治療的患者，也是一種不錯的治療方案。
（圖說）郭綜合醫院婦產科林大欽部長（中）表示，海扶刀治療是一種新的治療方案，優缺點併存，對於追求越小創傷及早期治療的患者，也是一種不錯的治療方案。（記者鄭德政攝）
