〔記者鄭德政南市報導〕安南醫院中醫部內科主任林峻邦醫師表示,痛風自古就是富貴病,古代醫學將痛風稱為「宮廷貴族病」,和飲食相關性很大,富貴人家自然是大魚大肉,暴飲暴食,恣食肥甘。而現代醫學認為痛風是人體內普林代謝發生紊亂,尿酸合成增加或排出減少以致造成高尿酸血症,屬於關節炎的一種。痛風起病急驟且多在清晨或午夜突然因足痛驚醒,嚴重影響患者的工作和生活。林峻邦指出,在治療上通常是消炎止痛,並要求病人絕不可喝酒及控制高普林飲食的攝入,如海鮮、啤酒及動物內臟等以免再發,至今尚無根治之法。
(圖說)安南醫院中醫部內科主任林峻邦醫師表示,痛風可用中藥及針灸治療。
林主任說,痛風屬於中醫「痹證」的範疇,明朝醫書《醫學正傳》提到:「夫古之所謂痛痹者,即今之痛風也。諸方書又謂之白虎歷節風,以其走痛於四肢骨節,如虎咬之狀,而以其名名之耳」。中醫觀點認為,過食甜味及油膩食物與酒是致病之因,並非單一飲酒造成,所以必須少吃甜食與油膩食物,如真得病則可用中藥及針灸治療。
(圖說)中醫內科林峻邦主任治療痛風患者。(記者鄭德政攝)
林峻邦也說,痛風好發於形體豐腴有痰濕之人,平日嗜酒、喜食肥甘之物,導致臟腑功能紊亂,升清降濁失調,造成痰濕滯阻於血脈之中,難以泄化,與血相結而為濁瘀,滯留於經脈,則骨節腫痛,甚則結節畸形。所以在中醫治療方面,以泄化濁瘀為大法,審證加減,待氣血調和、氣化正常、分清泌濁之功能恢復,濁瘀即可逐漸泄化,故血中尿酸亦可隨之下降,在急性期方藥可選用當歸捻痛湯,上中下通用痛風丸。
(圖說)中醫內科林峻邦主任治療痛風患者藥物,急性期方藥可選用當歸捻痛湯,上中下通用痛風丸。(記者鄭德政攝)
林主任指出,若平日未發作時屬慢性期,此時就要調整身體的狀態,勿讓痰濕瘀濁停留在體內鬱而發熱,繼而引發急性發作。此時應以不同體質選用如桂枝芍藥知母湯、四妙散、身痛逐瘀湯、疏經活血湯等來清熱去濕通絡並疏其風,改善痰濕體質進而預防痛風發作,以上方藥須因個人體質而選用,切勿自行對號入座,應請中醫師辨別體質後方可應用為宜。
林醫師表示,平日可以薏苡仁作為食療。薏苡仁,俗稱六穀米,可食可藥,具有利濕除痹的作用,是中醫最常用的治痹之品。《神農本草經》中亦記載:「薏苡仁主筋急拘攣,不可屈伸,風濕痹。」現代藥理研究發現,薏苡仁具有解熱、消炎、鎮痛、抗骨質疏鬆和提高身體免疫力的作用。因此久痹之人,可將薏苡仁與粳米、赤小豆、百合、大棗等煮粥常服。
林峻邦醫師建議大家日常保養可以多喝水、尤其夏季須注意隨時補充水份以免血中尿酸濃度升高,須嚴格限制吃高普林飲食並食用薏苡仁當作食療,並配合運動及按摩痛點,以上事項對痛風患者都是非常重要的。