〔記者鄭德政南市報導〕49歲林小姐為B型肝炎帶原者，無特殊疾病病史。近一個月因斷斷續續有血便情況，至安南醫院消化科蔡坤峰醫師門診，接受大腸鏡檢查，發現竟罹患早期直腸癌。病人主訴其生活規律，對飲食也是相當節制，故病人遲遲無法接受檢查結果，嗣後經醫療團隊詳盡說明後，林小姐終於同意接受手術治療，順利移除癌細胞，之後只要定期接受大腸鏡檢查追蹤即可。
（圖說）林小姐早期直腸癌病變部位（箭頭所指部位）。（記者鄭德政攝）
蔡坤峰醫師表示，直腸癌是目前台灣發生率最高之癌症，由於其解剖位置與構造複雜，及周邊豐富的血流與淋巴循環之故，故其復發率較高且預後較差，除零期癌外，其他期別都有復發風險，特別是在術後前兩年，要非常小心。
蔡坤峰說，直腸癌第0~1期治療主要以手術為主，惟骨盆腔空間較小故不易手術，有時必須連肛門一起切除，所以往往造成患者術後生活品質大受影響，合併有很大心理壓力。第2期開始會先進行前導放射線合併化學治療，先縮小腫瘤範圍後再進行手術，術後依情況評估化療，醫師會盡可能保留肛門。
（圖說）安南醫院消化科蔡坤峰醫師(右1)及內視鏡黏膜下剝離術團隊。（記者鄭德政攝）
蔡醫師指出，直腸癌依發生位置可分近端結腸癌(靠近盲腸)、遠端結腸癌(靠近直腸)、直腸癌三種。直腸癌因接近肛門，常見症狀是血便、裡急後重也就是有便意但卻解不出來、排便習慣改變及糞便變細等。而近端結腸癌表現症狀是以腹脹、貧血腹痛及體重減輕為主，遠端結腸癌則因位置靠近直腸，最主要表現症狀為大便習慣改變、腹脹腹痛及血便。
政府全國性篩檢計畫之推廣，讓國人可以早期發現早期治療，現今醫學日新月異，對於直腸癌處理已經相當成熟，比如近年來新發展之內視鏡黏膜下切除手術，在切除結直腸之癌前病變與零期癌都一一證明安全有效。因此，蔡坤峰醫師呼籲民眾，對直腸癌症狀必須有所警覺，所以須定期接受篩檢以早期診斷早期治療，當然術後定期追蹤也是相當重要的。
