安南醫院足部傷口中心發現 糖尿病足病人五年死亡率3成87 不可忽視

〔記者鄭德政南市報導〕大家聽到癌症會害怕,因為知道這些疾病若沒有好好治療,可能很快就會死亡。然而,安南醫院整形外科及傷口中心主任唐慧君醫師表示,其實有一個潛在的疾病比癌症更可怕,死亡率更高,就是糖尿病足(因糖尿病引起的足部傷口病變)。根據美國研究報告顯示,各項疾病的五年死亡率,由高而低分別為:1.胰臟癌 2.肺癌 3.周邊動脈阻塞性疾病 4. 截肢 5. 大腸癌 6. 糖尿病神經病變。其中3. 4. 6三項均為糖尿病所引起之併發症,若將此三者加總,則糖尿病足之五年死亡率遠高於第一名胰臟癌。

(圖說)糖尿病足。(記者鄭德政攝)
參照安南醫院足部傷口中心的長期追蹤數字發現,從103年7月至104年6月因糖尿病足而接受手術的糖尿病患者有31位,死亡12位,五年死亡率為38.7%,非常驚人!
唐慧君醫師表示,周邊動脈硬化是指血管中有許多沉積物附著在管壁上,造成血管的狹窄和阻塞,嚴重時會造成下肢疼痛,甚至遠端肢體的壞疽。糖尿病患者血糖若未控制,會引起血管的硬化與病變;而神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症,也是造成糖尿病殘障主要原因之一,會引起腳部形狀改變與麻木,形成久久不癒的潰瘍和隨之而來的感染。以上二者都可能會造成截肢,輕者截去腳趾,嚴重者甚至需要截小腿或大腿,截肢傷口也不易癒合。
唐慧君表示,糖尿病和其併發症所引起的整個醫療花費非常驚人,不管是對健保、病人及家人而言,相關的換藥、門診、住院、手術的不方便更是不在話下。加上五年死亡率並不亞於癌症,所以要以對待癌症戒慎恐懼的態度,來面對治療糖尿病和其併發症。
要如何來避免這些併發症呢?唐慧君醫師強調,第一個也是最重要的,就是好好控制血糖,包括飲食調整、定期追蹤、定時服藥、還有戒煙,因為尼古丁對血管造成的危害也是非常嚴重的。第二是要每天檢查自己的雙腳,如果有發現傷口就要盡早治療,每天替雙腳抹保養的乳液防止乾裂,穿上適合棉襪以防止摩擦;第三,因為神經病變引起腳部變形,故必需穿戴特別製作的鞋墊和鞋子,避免走路的壓力反覆壓迫在同一個地方而造成不癒的傷口和感染,一旦發現傷口,請與醫師完全配合做積極的治療。

(圖說)安南醫院整形外科主任唐慧君醫師指出,根據美國的報告顯示,糖尿病足的五年死亡率遠高於第一名的胰臟癌。(記者鄭德政攝)◆
唐慧君醫師強調,糖尿病不是絕症,對糖尿病視而不見才是絕症,而且是比癌症更無望的絕症。血糖控制好人生是彩色的,控制不好人生是黑白的,未來人生怎麼過,掌握在自己手上。
安南醫院整合整形外科、心臟血管外科、腎臟內科及新陳代謝與內分泌專科一起收治足部傷口病人,成立台灣第一家專注治療足部慢性傷口「足部傷口中心」;最近一期的統計,院方已成功診治近700位足部傷口患者,30%為病患慢性透析病人, 截肢率低於3%,守護足肢健全成果顯著!