〔記者鄭德政南市報導〕門診常見超過40歲的新婚夫妻接受不孕症諮詢。他們心中最普遍的疑惑是「為什麼懷孕會這麼難呢?」答案簡單來說,就是年紀大卵子品質差,在處理上即便是進步飛快的人工生殖技術仍無法克服。因此在晚婚晚育的這個年代,女人應該從內而外的更了解自己,進而讓自己在求子之路更加從容優雅,而不是無能為力。
大安婦幼醫院試管嬰兒中心主任林佩萱表示,妳知道自己在生育年紀中還剩多少時間嗎?他舉出個案:39歲的吳小姐,已有一個10歲的小孩,一年前開始積極想有二寶,因為發現月經量越來越少且月經週期很不規則,到婦產科接受檢查,經抽血發現荷爾蒙指標符合卵巢早衰的診斷,而且AMH數值只剩0.05(血清中「抗穆勒氏管荷爾蒙」(Anti-Mullerian hormone;AMH)可以預測卵巢卵泡功能重要指標),目前已積極接受試管嬰兒療程。
(圖說)那些人應接受凍卵?大安婦幼醫院試管嬰兒中心主任林佩萱(左二)在院長陳勝咸(右二)等人陪同召開記者會,她表示,最好能在38歲之前,年紀太大成功率越低。(記者鄭德政攝)
卵巢早衰是指在40歲以前卵巢就處於更年前期的狀態,在一般人群中的發病率約為1%~3%,近十年因為緊湊的生活型態,好發率增加並且逐漸年輕化。最近在門診遇到幾例剛結婚就因為亂經而發現卵巢早衰的問題。最新2019年的研究顯示,連空污都可能影響生殖力。作者義大利學者Antonio La Marca說,卵子儲存量AMH在25歲以後隨著年紀而逐年下降。該研究在2007-2017的十年間收集1318名女性的AMH,並用受試者的住址推估其PM2.5、PM10和二氧化氮曝露量。生活在污染最嚴重地區的女性,AMH水平低於1ng/ml的可能性比其他地區高出兩到三倍。當然此篇大型研究有其限制,是未將受試者的健康及社經地位等因子考慮進去。
若此篇研究結果為事實,即便是擁有良好的生活作息,健康飲食習慣,連我們不可或缺的空氣都可能是生殖力殺手。因此在現今的年代,提早制定個人生育計畫應該為每位女性在年過30歲後的重要課題。以上案例提醒我們,若是知道本身是卵巢早衰的高危險群,或許人生的規畫就會不一樣。進修計畫只要有心並不受年紀的影響,但生育計畫只要過了一個臨界點就會變得困難重重,得花更多的時間金錢也不一定能成功。如果您認為擁有自己的孩子才能完整您的人生,著實建議每位女人都應該接受卵巢生殖力檢測,由內而外更了解自己,掌控自己的生育計畫。
外在美貌是最好的競爭力,內在美能讓女入散發自信,而透過富養「卵」實力則能活出幸福人生。