處方箋上印有「藥品不可替代」字樣 藥師垂淚無法給患者替代藥

〔記者鄭德政南市報導〕民眾拿著印有「藥品不可替代」的慢性病連續處方箋到健保藥局領藥,如果是在健保藥局密度高的都會區,這家健保藥局領不到藥,也許相隔沒很遠的下一家健保藥局就有機會領到,再領不到,就近再跑幾家應該就有機會領到,反正藥局和藥局間距離沒很遠,總是有機會領到,再不然就回原處方的大醫院領藥,因為這些大醫院大半都開在都會區裡;但如果在偏遠鄉鎮或郊區,如果這家健保藥局領不到藥,那對患者來說恐怕會是精神和體力的折磨,因為下一家健保藥局可能相隔很遠,也不一定能和處方箋上註記一樣的藥可以領到,要是都領不到,還是要再回原處方醫院領藥,目前正值新冠肺炎疫情盛行之際,回醫院領藥可能又有被感染風險。

(圖說)50mcg的Eltroxin(昂特欣),衛福部藥品供應資訊平台上短缺通報品項預計要到109年5月恢復正常供貨。(記者鄭德政攝)
「3/14是個下雨天的早上,一位78歲的老者騎了5公里的腳踏車到我藥局要來領28粒劑量是50mcg的Eltroxin(昂特欣),看到處方箋我不知如何是好,因為我暫時訂不到這種藥,衛福部藥品供應資訊平台上近期藥品短缺通報品項一覽表中,短缺原因狀態是寫著『受航班影響,預計109年5月恢復正常供貨』,不忍心叫她再騎20公里回到原處方醫院去領藥,只能把另一位處方箋早已先拿來、預定下週可以開始領相同藥品的另一患者備藥中,挪用這僅剩的28粒藥先給這位老者,那位處方箋早已拿來的患者用藥再來想辦法了。」幫這位患者調劑的曾藥師說到這段過程,心中充滿很多不捨,因為那是一個長期患者,她先生還在世時都會騎機車載她,她不敢坐計程車、轎車和公車,因為會暈眩,出門不管多遠她都只能騎腳踏車,實在很不捨!

(圖說)偏遠地區的老者焦急領不到藥,需再騎腳踏車到20公里遠的大醫院領藥,曾藥師流淚說,她實在很不捨!只好挪用其他患者的藥先給她,她期盼政府能盡快解套,(記者鄭德政攝)
「還有另一位患者是拿著北部一家醫院的處方箋來調劑,那一次我就真的幫不上忙,患者說他在台南市已跑了好幾家健保藥局,其中一顆藥大家都沒有,他要來我這裡的前一家健保藥局藥師告訴他,不然您去找我們藥師公會的理事長,看看他能不能幫您處理,他來了,我還是幫不了他,對他真的很不好意思。」台南市藥師公會理事長吳振名說到他遇到的例子,心中難免有些悵然!
吳振名說,因為有些醫療院所的處方箋上,會印有「藥品不可替代」的字樣或加蓋這些字樣戳章,藥師礙於現行的法規規定,即使有同成分、同劑型、同含量,且價格不高於原處方藥品的任何廠牌藥品也不能替代,只能心疼這些患者,期盼政府和醫療院所能推動不要在處方箋上加註「藥品不可替代」的字眼,在講究病人自主權利的現在,尊重病人,讓病人有選擇用藥廠牌的自主權,在病人同意下,也能讓藥師或藥劑生能以三同藥品來替代給患者,讓病人除獲得健康外,可帶來領藥的便利性,祈望下情能上達,為這長久以來的「藥品不可替代」字眼枷鎖能夠解套!