大腸直腸癌蟬聯13年癌發率第一名 3D腹腔鏡微創手術 降低血管及神經傷害 提升淋巴結廓清率

〔記者鄭德政南市報導〕大腸直腸癌已連續十三年成為國人年癌症發生率的第一名,此外,在西元2020年由健保資料庫整理出的「大腸直腸癌治療地圖」中,指出雲嘉南區的大腸直腸癌發生率是六個地區中第一名(北北基宜金馬、桃竹苗、中彰投、雲嘉南、高屏澎、花東),安南醫院大腸直腸外科主任吳嘉倫提醒國人,尤其是台南的南部鄉親要做好大腸直腸癌的預防與治療。

(圖說)吳嘉倫醫師與3D腹腔鏡微創設備。(記者鄭德政攝)
大腸直腸癌的治療,手術切除是最主要的治療方式。近幾年,隨著科技及技術的進步,大腸直腸癌的手術方式也由傳統剖腹手術進展到腹腔鏡微創手術。吳嘉倫醫師指出,微創手術的好處主要就是傷口小,從原先約20至30公分縮小到約5公分,術後的疼痛因傷口小所以也較傳統剖腹手術小了許多,術後可較早下床活動,對於腸道功能的復元、肺功能的恢復都有幫助。

(圖說)吳嘉倫醫師手指病人接受腹腔鏡大腸腫瘤切除手術微創傷口處。(記者鄭德政攝)
大腸癌病患存活關鍵在於愈早發現預後愈好。零期的大腸癌治癒率幾乎是100%,第一期在手術後也有90~95%的五年存活率。對於許多因恐懼被開膛剖腹而拒絕治療病人來說,微創手術的接受度相對地高,更能幫助病人勇敢接受治療。

(圖說)病人感謝吳嘉倫醫師(右)免於腹脹腹痛及大腸癌威脅。(記者鄭德政攝)
除了傷口較傳統剖腹手術小之外,微創手術還有另一個好處,就是提供手術醫師更佳的手術視野,傳統手術完全是靠手術醫師的雙眼視力,而微創手術則是利用鏡頭置入患者的腹腔內,將腹腔內的情況傳送至高解析度的螢幕上,不只解析度佳,也將腹腔內的影像放大數倍,手術醫師藉由螢幕上的影像開刀,看得更清楚,對於腹腔內淋巴節的清除、血管神經的保留之效果都較傳統剖腹手術為佳,不管是患者的手術後存活率、功能的保留皆有加分,而這些也都有文獻的佐證。
吳嘉倫表示,微創手術之螢幕就如同手機的螢幕,隨著科技的進步越做越先進,安南醫院除原先就有高解析度螢幕(full HD)之外,最近也購置新的3D影像手術系統,將原本腹腔內的影像用3D影像呈現到螢幕上,對於淋巴、血管、神經的呈現又更清楚,手術視野提升之後,對於大腸直腸癌手術治療就能達到更好的效果,除了提升淋巴結的廓清率,還可降低血管及神經的傷害,為手術更加分。若鄉親對於此項手術有疑問的話,可到大腸直腸外科門診和專科醫師做討論,更進一步瞭解3D影像手術系統,也希望在引進這項手術系統之後,能為鄉親帶來更好的醫療品質。