〔記者鄭德政南市報導〕病患許先生，52歲，因視力模糊，無法開車或應付上班的電腦工作，經檢查發現，是糖尿病視網膜病變引起的黃斑部水腫，左右眼最佳矯正視力分別只剩下0.2，0.3，為病患申請雙眼健保給付的玻璃體注射藥物，病患經數次玻璃體藥物注射治療後，矯正視力分別進步為0.8及0.9，大大改善生活作息及工作能力。
所謂眼球玻璃體藥物注射就是指將藥物注射入眼球玻璃體腔內(如圖示)，也就是病人經常俗稱的眼睛打針，常藉由藥物作用達到抑制眼球內新生血管增生、黃斑部病變水腫、葡萄膜炎或感染等，以改善、穩定視力或延緩視力惡化的治療方式。
（圖說）高雄榮民總醫院臺南分院眼科主治醫師兼主任周俐禎為病患進行玻璃體藥物注射治療，大大改善病患的生活作息與工作能力。（記者鄭德政攝）
高雄榮民總醫院臺南分院眼科主治醫師兼主任周俐禎表示，眼球玻璃體藥物注射的適應症有許多疾病，包含老年性濕性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變併黃斑部水腫、視網膜血管阻塞、葡萄膜炎、眼內炎以及其他視網膜疾病誘發之脈絡膜新生血管等等。
（圖說）眼球玻璃體藥物注射示意圖。（記者鄭德政攝）
眼球玻璃體注射的藥物有許多，主要有三大類，第一類為抗血管內皮細胞生長因子，常見的藥物有三種：癌思停(Avastin)、采視明(Eylea)及樂抒晴(Lucentis)；第二類為長效型類固醇：傲迪適(Ozurdex)；第三類為抗生素。
周俐禎醫師說，目前眼內注射已經廣泛地使用在視網膜黃斑部疾病的治療，藥物的進展，讓從前經常導致失明的黃斑部病變，在治療上大有進展。不過一般病患對於眼球玻璃體藥物注射還是覺得陌生及害怕，甚至納悶是否真的能在眼球內打針？其他病患常諮詢的問題還包括：健保是否有給付等。
病患究竟該選擇何種藥物注射以及是否有健保給付，因疾病不同，規範也不同，病患必須先接受完整的眼科檢查評估並與眼科醫師討論後，才能做決定。此外，並非所有黃斑部病變皆能藉由眼球玻璃體藥物注射來治療，有許多疾病例如嚴重的黃斑皺褶等，仍需要接受視網膜手術治療。病患必須了解，對於眼球注射，沒有絕對有效的藥物，也不是藥物越貴就越有效，自費藥物不一定比健保藥物好，在每一次的治療後，詳細地追蹤評估，才能決定是否繼續注射或更換藥物。
周醫師指出，眼球注射後可能會出現看見浮動的黑點或線狀體，或有暫時性視力模糊的情形，這些現象會逐漸改善，注射後結膜可能會出現些微紅色出血現象，也會逐漸吸收改善，不用太過擔憂。但如果有眼睛急性紅、腫、疼痛
、視野缺損等情形，則須立即返院就醫。
黃斑部產生病變時，會出現視力模糊、中心視野看不清楚等症狀，病患應及早就醫，許多患者常常不以為意，或是因害怕打針治療，不敢就診，直到視力嚴重惡化就診時，黃斑部往往已退化結痂、幾近失明。高榮臺南分院呼籲，黃斑部病變不一定會造成永久傷害，最重要的是及早治療，若能早期發現，早期治療，視力恢復的機率也愈高，才能讓靈魂之窗，繼續為自己創造美麗的新視界。
