「臨床心理師與您同在」專題-4:兒童青少年的心理健康

〔記者鄭德政南市報導〕在諾大的成大醫院裡,來來去去的身影中不乏有常常來報到的小朋友,他們有大腦心智功能發展問題、情緒困擾,以及人際互動困難等問題,尋求散布在兒童青少年精神科、小兒科及復健科的臨床心理師們的協助。

(圖說)透過適齡的玩具來建立遊戲,從中提升孩子的社交互動能力。(記者鄭德政攝)
小志到了3歲還不會開口說話,成天獨自盯著旋轉的玩具,一拿走就哭鬧不已,家長因此著急帶他就醫。早療團隊評估後發現,小志患有自閉類群障礙症,醫師將小志轉介給臨床心理師,讓小志接受社交互動的訓練,增加其社交動機,一方面透過遊戲增加小志的社交參與程度,同時也提供家長安撫兒童情緒的方式。

(圖說)將家長納入遊戲中一起互動,讓家長也跟著學習促進孩子發展的技巧。(記者鄭德政攝)
精神部黃睿謙臨床心理師表示,舉凡神經發展疾患(注意力不足過動症、自閉症、發展遲緩等)、情緒困擾(憂鬱、焦慮、選擇性緘默症)、特殊疾病的生活適應(兒癌心理適應問題)等的兒童,都是臨床心理師幫助的對象。但在疾病診斷之外,臨床心理師專注於孩子各種大腦心智功能發展變化,以此角度進行心理測驗與治療。

(圖說)對年紀較大的兒童,也能夠透過遊戲的方式訓練大腦心智功能。(記者鄭德政攝)
執行心理衡鑑業務時,臨床心理師會進行多項測驗,像是針對嬰幼兒發展、智力、神經心理、學習測驗等,以及問卷,從測驗標定孩子有哪些大腦心智功能缺損或遲緩的問題,一方面提供診斷資料與證據,更為後續介入和治療建立基準。
黃睿謙臨床心理師說,擅長非藥物介入的臨床心理師,會從注意力、記憶、衝動抑制、計畫能力、彈性、情緒調控、社會認知及人際互動技巧等方面,去提升與訓練孩子的大腦心智功能表現。除個別化的一對一介入,也有以團體進行的心理治療,如自閉症社交互動促進團體等。
在提供訓練時,臨床心理師會特別注意孩子的生活經驗與當時的環境需求,再納入生活常見的各樣事物,如以有趣好玩的遊戲、繪畫、談話等方式進行,也會依照孩子的狀況作個別化的微調,過程中累積孩子正向成功經驗,給予孩子足夠的成就感和自我效能感。
黃睿謙臨床心理師指出,每個人都有可能會有心理健康的需求,孩子的成長過程中,要面臨的挑戰和困難並不少,而陪同孩子的成長過程中也負荷艱難,家長的自我照顧與心理健康也同樣需要被重視。因此,臨床心理師對兒童心理健康的介入和評估,也會顧及照顧者的身心狀態,以在守護孩子的同時,能構築完整的照護網絡。