〔記者鄭德政南市報導〕50歲陳女士右肩長期反覆脫臼困擾許久，頻繁進出急診室。以往就醫時醫師都說有三角巾保護即可，只要注意姿勢就好，但也因此無法好好地放心生活，甚至連接個手機跟梳理頭髮都有造成再脫臼機會，嚴重影響其生活起居跟工作，因而至安南醫院尋求骨科方啟榮醫師看診治療，方醫師隨即以新式微創關節鏡幫陳女士開刀，終得以讓陳女士長期脫臼的雙手再次伸展開來。
（圖說）肩關節脫臼後x光影像可以看出肱骨往前內側脫出。（安南醫院提供）
檢查後，方啟榮醫師發現，原來會讓陳女士反覆脫臼的原因是關節唇破裂及肱骨頭後方的骨頭缺損所造成。關節唇功能為肩關節活動時穩定關節的重要組織，一旦破裂會隨著破裂的大小進而影響肩膀的疼痛和穩定程度。至於肱骨頭後方的骨缺損則是反覆脫臼或崁入式脫臼之後所造成的傷害狀態，如缺損越大則會導致肱骨頭的旋轉半徑變小，因此只要病人稍微旋轉一下肩膀就會造成脫臼。
（圖說）手術後x光圖可以看出肱骨已回復正常位置。（安南醫院提供）
方啟榮醫師也提到，無論關節唇的破裂或肱骨頭後方的骨缺損，皆會隨著時間及反覆脫臼之故，導致破裂程度及缺損程度逐漸擴大，此外還會因為過度的保護肩膀導致肩部肌肉逐步退化萎縮，因此要建議大家如自身真有反覆脫臼的情形，趕緊開刀在治療上的後續效果會更好。
（圖說）由電腦斷層CT， 3D 重組可以看到肱骨頭後方的骨缺損。（安南醫院提供）
方啟榮表示由於關節唇破裂、肱骨頭後方骨頭的缺損人體不會自行癒合，甚至會益發嚴重，因此只能靠外力的手術來修補。傳統的手術方式是直接劃刀撥開肌肉後縫合關節囊或從他處移植骨頭來填補缺損，但失血量也會較多又不美觀，因此才研發出最新式的「新式微創關節鏡手術」。
（圖說）新式微創關節鏡手術，讓長期脫臼的女士重新展開雙手。（記者鄭德政攝）
「新式微創關節鏡手術」目前已成熟運用在旋轉肌腱破裂、50肩和骨刺磨除上。其手術傷口約0.5~1公分不等，出血量少且破壞肌肉組織面積少，術後沾黏也少與恢復時間快等諸多優點，因此陳女士決定施作「新式微創關節鏡手術」，將破裂的關節唇及肱骨頭後方的骨缺損做修補跟填充，術後並立即給予復健指導，在家也可以無礙做復健增進手術效果，方啟榮醫師以上指出。
（圖說）安南醫院骨科方啟榮醫師。（記者鄭德政攝）
術後2個月後回診時，陳女士走進門診輕鬆舉手跟方醫師打招呼，很難想像先前那段連接電話及梳理頭髮都很困難做到的苦熬日子，現在無憂無慮隨意擺動肩膀都已不成問題，陳女士心中無比感謝方啟榮醫師醫師及骨科醫護團隊成員的妙手回春。方啟榮醫師說正確的診斷及治療與術後的復健是恢復正常狀態的良方，臨床上常見有許多病患因害怕手術或聽親朋好友訴說開刀後恢復不如預期，因而不敢接受手術治療，如此一來會持續讓不穩定的肩膀更進一步造成退化性關節炎，得不償失。
