〔記者鄭德政南市報導〕35歲陳小姐是職業婦女，平常工作家庭兩頭燒，有多年的便秘問題，常會數日才排便一次，大便顆粒狀、質硬、需出力才能排出，平時久坐水喝少，容易口乾、口臭，自覺情緒時常不佳，求診台南市立醫院中醫部劉家蓁醫師，治療2週後終於找回順暢人生。
（圖說）劉家蓁醫師建議，有便祕情形應就醫尋求協助，找出病源對症下藥，解決便秘困擾。(照片非當事人，台南市立醫院提供)
劉家蓁醫師表示，中醫認為便祕原因分為四種，燥熱內結、氣滯不行、氣血不足和陰寒凝結。若患者屬於陽盛體質又喜歡大魚大肉，腸胃容易積熱，使津液耗損、腸道失潤，大便容易乾結。若患者容易緊張焦慮、思慮過度，使情志不舒，或久坐少動，使氣機鬱滯，於是通降失常，致大腸傳導功能失常，而成便秘。若患者飲食內傷，或生病後、生產後、年老，使身體氣血兩虛，氣虛使大腸傳導無力，血虛使津液枯竭不能滋潤大腸。也有陽虛體弱或年老體衰，容易陰寒內生使陽氣不通、津液不行，使腸道難於傳送，引起便秘。
中醫依照不同的成因用藥，如針對燥熱內結的患者會使用清熱潤腸的方法，用藥如大黃、芒硝；氣滯不行的患者會順氣導滯，用藥如檳榔、木香；氣血不足的患者會益氣養血潤腸，用藥如黨參、芍藥、麻子仁；陰寒凝結的患者會溫陽通便，用藥如乾薑、附子、大黃。劉家蓁醫師診斷陳小姐屬於燥熱內結和氣滯不行的體質，依其體質調整用藥，以協助清熱潤腸與順氣。治療2週後，陳小姐排便一天一次且順暢，情緒也逐漸改善，並建議配合運動及飲食習慣改變，如增加食物纖維和水分攝取、增加活動量，以及養成固定時間解便習慣，協助他擺脫便秘人生。
根據羅馬準則(Rome III criteria)可以檢視是否為便秘，一、有25%的機率出現以下狀況，並且需有兩項以上，包含:需用力解便、糞便體積過大或過硬、感覺解便不完全、感覺到肛門直腸有阻塞、需以手指幫忙解便、每週排便次數少於 3 次。二、除非使用緩瀉劑，否則很少有軟大便。三、不符合腸道激躁症的診斷。而當便秘症狀持續超過三個月，便稱為慢性便秘。造成便秘的原因很多，主要分為原發性和續發性，原發性指找不到造成此症狀的原因，續發性則是因為疾病和藥物所引發。劉家蓁醫師建議，有排便不順的情形，應就醫尋求協助，找出病源對症下藥，解決便秘困擾。
