冬天乾燥四肢特別明顯的痘痘與疙瘩 毛孔角化症的保養

〔記者鄭德政南市報導〕32歲王先生雙手上臂外側及大腿前側出現紅褐色的小丘疹,王先生誤以為是粉刺或痘痘,常用手去摳或擠,因病兆長在衣物可遮蔽的地方,無關痛癢就不予理會,但最近發現病兆並沒隨時間增加而減少,反而病徵面積擴大合併癢感,因而前來高雄榮民總醫院臺南分院就醫治療,經皮膚科醫師檢查為毛孔角化症,經藥物治療並塗抹水楊酸、尿素軟膏及配合果酸乳液保養治療,一個月治癒後病兆漸進改善。

(圖說)潘盈瑩美容諮詢師說,王先生上臂中有一顆顆紅褐色、棕色或膚色,就像是雞皮疙瘩的「毛孔角化」。(記者鄭德政攝)
皮膚科醫學美容諮詢師潘盈瑩表示,毛孔角化症亦稱毛囊角化症,醫學上又稱「毛孔苔癬」,是一種角質化異常的疾病,此症乃由於毛囊皮脂腺管之開口處有角化現象,形成所謂的「角栓」,而硬化之後會導致毛孔閉塞。外觀有如針點般的小丘疹,散在性的分佈,顏色呈膚色、紅褐色或棕色,大部分的疹子均無關痛癢,好犯於手臂和腿部,偶爾可見臀、背,最常發生於兩上臂的外側,常被誤為是粉刺、青春痘或是洗澡沒洗乾淨。

(圖說)潘盈瑩美容諮詢師提醒,眾多藥品與醫療科技選擇,須在專業皮膚科醫師的協助下才能得到理想的療效。(記者鄭德政攝)
毛孔角化症外觀很像「雞皮疙瘩」,但一般的雞皮疙瘩乃因氣候或情緒等所產生的豎毛肌收縮,為一種暫時性的皮膚變化;而毛孔角化症所形成的丘疹,則是一種持續性的狀態。

(圖說)潘盈瑩美容諮詢師教導患者購買酸類保養品前,務必先暸解產品訴求、功效和濃度,選擇適合自己的產品,使用後搭配溫和的保濕產品,加強保濕。(記者鄭德政攝)
一、 成因:毛孔角化症現病因仍不明,多數文獻認為有遺傳傾向,常見於魚鱗癬患者,且好發有過敏性或異位性體質或營養不良者,特別是缺乏維生素A的人;若加上環境的濕度低、空氣乾燥及焦油、油脂等外來刺激物,也可能導致本疾病。
二、 治療:毛孔角化症主要分為治療與保養,要雙管齊下效果才好,治療方式以塗抹外用藥物或保養品為主,以下成分有治療效果:1. 果酸、甘醇酸;2. A酸、A醇;3.杏仁酸;4. 乳酸;5. 杜鵑花酸;6. 水楊酸;7. 尿素
這些成分有去角質的功效,因為毛孔角化症是表皮細胞不正常角化,導致過多角質堵塞在毛孔,所以軟化或去除角質會有治療的效果。但是去角質成分對皮膚有刺激性,如果過度使用皮膚會有乾癢、刺痛、泛紅的狀況發生。
三、 保養訣竅:

  1. 洗澡水溫不宜過高:建議以溫水沐浴,且不要泡太久,洗熱水澡或長時間泡澡,容易洗去表皮油脂,使皮膚變皺更乾燥。
  2. 盡量使用沐浴乳,少用肥皂洗澡:有些人認為洗澡用肥皂比較天然,但研究指出,洗澡用肥皂易洗掉皮膚表皮油脂,建議患者最好使用保濕沐浴乳,有助維持皮膚保濕度。
  3. 謹慎使用酸類保養品:酸類產品很多,如:A酸、果酸、杏仁酸、水楊酸等,這些酸類保養品大多能加速角質代謝,促使皮膚更新,達到亮白、平滑肌膚的效果。要特別注意的是,不論哪種「酸」都對皮膚來說比較刺激,不建議敏感肌、皮膚大爆發時期使用,容易乾燥脫皮、發炎紅腫。
    購買酸類保養品前,務必先暸解產品訴求、功效和濃度,選擇適合自己的產品,使用後搭配溫和的保濕產品,加強保濕。若產生皮膚刺痛發癢等情況,應馬上停止使用,因為去角質和酸類保養品刺激性都比較高,如果皮膚粗糙乾燥的狀況太嚴重,建議尋求醫師協助。
  4. 皮膚適度保濕:冬天乾燥的天氣會影響使皮膚的保濕度,皮膚若過度乾燥容易使毛孔角化症惡化,因此,冬天擦保濕乳液或乳霜,可以維持皮膚的水分,當皮膚的濕度足夠,肌膚較為光滑細緻。
    毛孔角化症應避免的NG行為-因為毛孔粗糙摸起來不平滑,很多人會想要用一些物理方式來改善自己皮膚的粗糙感,但是,這些行為很可能造成皮膚惡化或受傷,例如:
  5. 剃毛、刮毛、拔毛(蜜蠟除毛)會產生更多顆粒感,弄不好皮膚也會受傷。如果想除去毛髮,建議施打亞歷山大除毛雷射。
  6. 搔抓、摳、擠這些粗粗的毛囊顆粒。
  7. 如有異位性皮膚炎的要避免過度治療,以免破壞皮膚屏障。
    潘盈瑩美容諮詢師提醒,在日常護理中,如果選對方式,就能避免毛孔角化症的惡化,但當皮膚出現紅腫發炎症狀,則應該先尋求皮膚科醫師的協助與治療,若不慎感染發炎,反而會留下嚴重的黑色素沉澱與疤痕。