〔記者鄭德政南市報導〕疝氣是人類有記載的最古老的疾病之一，台語俗稱「墜腸」，疝氣的定義為部分腹內器官經由體壁向外不正常的凸出、隆起，這些腹內器官通常是小腸、大腸、膀胱、大網膜，疝氣發生的位置在鼠蹊部上方、肚臍及其他腹部等，其中以「腹股溝疝氣」最為常見。另在腹股溝附近還有另外一種相對常見的疝氣，叫做「股疝氣」。
（圖說）台南新樓醫院直腸外科高聖勛醫師（中）說明傳統疝氣手術及微創疝氣手術的優缺點。（記者鄭德政攝）
台南新樓醫院直腸外科高聖勛醫師提及，傳統的疝氣手術是以自身組織的張力縫合手術(Tissue-to-tissue repair)，術後張力大而導致傷口疼痛，復原慢，且復發率高，已逐漸被取代。在90年代時期(1990年)Lichtenstein無張力網膜修復術(Lichtenstein Tension-Free Mesh Repair)利用比疝氣缺口更大的人工網膜來修補並加強受損的腹壁缺口，術後傷口比較不痛，復原時間比較短，復發率也比較低，已成為疝氣修補的主流。許多微創手術的專家進一步將無張力修復術與腹腔鏡結合，近些年較為新興的疝氣修補手術有經腹腔腹膜前疝氣修補手術 (laparoscopic transabdominal preperitoneal，TAPP，下稱TAPP)、 全腹膜外疝氣修補手術(totally extraperitoneal repair，TEP，下稱TEP)，此兩種手術只要藉由肚臍下方一公分傷口及兩個0.5公分的小傷口，藉由腹腔鏡的幫助，便可在腹壁薄弱的地方做人工網膜的修補。跟傳統之無張力網膜修補的手術相比，TEP/TAPP提供以下的優點為： (1)術野上可以清楚的看見其他可能的疝氣位置；(2)不用破壞腹股溝的肌肉與筋膜；(3)各種類的腹股溝疝氣都可用同樣的方法修補；(4)當有兩側疝氣的問題，可以用同樣的傷口一起修補；(5)在復發型疝氣的修補，若先前採用開放式修補，此次腹腔鏡術式可以避開之前手術造成的粘黏；(6)傷口小而美觀，術後早期疼痛較少，可以較快重返工作/活動；(7)降低慢性疼痛的風險 TEP/TAPP的缺點為病人需要全身麻醉，不適合用於高齡且具有多重疾病的病人。
（圖說）病人獻花給高聖勛醫師（左）並合影。（記者鄭德政攝）
高醫師說，疝氣手術是最常見的外科手術之一，根據台灣的全民健康保險資料，每年大約有4萬名病患因疝氣接受手術治療，以腹股溝疝氣佔90%以上，全世界每年有超過2000萬病人接受腹股溝疝修補術。因此有疝氣問題的民眾需要盡早以手術治療處理，主要是為了避免「疝氣嵌頓」。這個情況意指為當疝氣囊內的器官突出過久，因為水腫有可能而影響血流，移走器官不易推回去；若時間一久，器官(常見為小腸)會缺血壞死，這樣就變成緊急情況，容易引發敗血症危及性命安全。
（圖說）高聖勛醫師（右三）與病人(右二)及其家屬合影。（記者鄭德政攝）
高醫師致力於解決病人疝氣的問題，除學習並熟悉最新的手術方式外，並期望透過此舉能改善病人的術後復原力，早日重返工作岡位以及降低手術之相關併發症。所以，當民眾懷疑自己可能有疝氣時，務必及早前往外科門診進一步檢查，並與醫師詳細討論如何治療並量身訂做最好的治療方式，如此才能得到最完善的治療與照顧
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