〔記者鄭德政南市報導〕42歲雪姓女性外籍移工，被男友使用機車乘載時，不幸發生車禍，其當下從機車上摔落，背部撞到馬路分隔島，當場下肢動彈不得，緊急送至麻豆新樓醫院，藉由神經檢查發現雙下肢幾乎癱瘓，發現第十一胸椎骨折嚴重脫臼合併神經壓迫。經神經外科張昂傑醫師確認生命徵象穩定後，安排神經減壓手術，胸椎骨折復位及後固定融合術，術後腳板慢慢移動，在經過一個月的藥物及復健治療，病人可以靠助行器行走，很感恩張昂傑醫師的正確判斷和緊急的手術治療，但由於簽證的關係，雪女士不得已需回家鄉繼續休養，但她承諾，等她康復後必再回來感謝張昂傑醫師和麻豆新樓醫療團隊。
（圖說）麻豆新樓醫院神經外科張昂傑醫師。（記者鄭德政攝）
造成脊椎外傷原因，包括高處墬落、車禍、跌倒、運動傷害等等，這些脫臼型骨折，大部分都是由非常強大的外力衝擊造成，脊椎骨頭嚴重移位，脊髓和神經被推擠或壓迫，常見症狀有感覺異常、運動障礙、大小便失禁等、嚴重則恐造成永久性癱瘓。
（圖說）張昂傑醫師（右一）與病人雪女士（右二）合影。（記者鄭德政攝）
張昂傑醫師提及，雪女士可以恢復的這麼快，主要還是跟當下脊髓受傷的程度有關，脊髓受傷的嚴重程度可以初步分成「完全損傷」和「不完全損傷」，而「不完全損傷」預後相對較好。雪女士雖然脊椎嚴重脫位，下肢無法移動，但腳底還有些感覺，而且肛門反射正常，因此歸類為不完全性損傷。當下建議雪女士應接受積極的治療。
（圖說）張昂傑醫師介紹病人受傷狀況。（記者鄭德政攝）
在確定生命徵象穩定後，接下來八小時之內給予大量的類固醇來抑制已受傷、缺氧的神經組織細胞持續發炎。目前醫學實證手術治療黃金時間為脊髓損傷後24～48小時以內，也就是儘快手術才會有更好的療效。脊髓損傷手術的方式有很多種，但依然脫離不了兩大目的：(1)減緩神經壓迫與(2)穩定脊椎構造。手術後，接下來的6～8週，除了避免併發症外，即可透過各種藥物，中醫針灸，復健來修復存留剩餘的脊髓功能。隨者醫療科技進步，針對一些嚴重脊髓損傷的病患，自體骨髓間質幹細胞治療也會慢慢普遍起來，未來能為患者獲得復原的新希望。
張昂傑醫師呼籲，一旦發生脊椎損傷，應緊急就醫，由專業的神經外科醫師評估，若有神經壓迫，應把握黃金時期，儘快接受脊椎手術，這樣才能改善病人預後並降低死亡率。
